Иностранные врачи о том, почему Казахстан должен отказаться от бесплатной медицинской помощи

Дэвид Кауфман, 37 лет, родной город — Тель-Авив, офтальмолог
О переезде
Я переехал в Казахстан в 2018 году по приглашению частной клиники, чтобы практиковать и обучать врачей.
С переездом проблем не было. В детстве я часто бывал в Алматы, поэтому мне было легко ориентироваться в новом месте. В клинике помогли снять квартиру в хорошем районе, заказали трансфер из аэропорта.
О медицине в Казахстане
Казахстанская медицина базируется на школе советского периода. Из медицинских вузов Семея и Караганды выпускаются квалифицированные врачи. Среди моих друзей много казахстанских врачей, которые хорошо поработали в Германии и других европейских странах.
В Казахстане открылось много частных клиник, что является позитивной тенденцией. Медицинская отрасль будет развиваться еще более активно после введения медицинского страхования.
Качественная медицинская помощь требует финансовых вложений
Медицинское обслуживание стоит дорого, и во всех развитых странах эта сфера является самой прибыльной. Бесплатная медицина в Казахстане является необходимым компонентом, но от нее следует постепенно отказаться. Качественная медицинская помощь требует финансовых вложений, а без платных процедур ее сложно реализовать.
о Казахстане
Казахстан-прекрасная страна, уникальная по своей природе и многонациональному обществу. Горы Алматы, пустыни Мангистау, холмы и небольшие горы Баянаула-это удивительные места, и каждый казахстанец должен их посетить.
Алматы - удивительный город с особым шармом Востока и Запада. За эти годы значительно развилась инфраструктура: появились велосипедные дорожки, автобусные линии, метро.
Каждый вечер я гулял в парке 28 гвардейцев-панфиловцев и на Арбате. Алматы нужно исследовать пешим туризмом, наслаждаясь видом на горы и густые деревья на каждом шагу.
Я предпочитал обедать в Пинта - баре и бла-бла-баре. В Алматы каждый найдет заведение по своему вкусу и бюджету. На каждом углу вы найдете уютные заведения европейской и восточной кухни.
О планах
Я хочу создать традицию ежегодно посещать Казахстан и исследовать природные чудеса страны.
Игорь Мельников, 57 лет, родной город — Свислочь, Беларусь, врач, профессор-консультант реабилитационной клиники в Берхтесгадене
О переезде
Я переехал в Казахстан по рабочему приглашению организовать экстренную медицину на ЭКСПО-2017 в Нурсултане. После успешной работы на выставке меня пригласили в Национальный олимпийский комитет для организации работы спортивной медицины.
О медицине в Казахстане
Мне нравится подход к подготовке специалистов. Университетский медицинский центр при Назарбаев университете работает над модернизацией казахстанской медицины, помогая молодым специалистам приобретать зарубежный опыт в ведущих клиниках мира. UMC организует медицинские конференции и семинары, проводит онлайн-тренинги.
Университетский медицинский центр при Назарбаев университете работает над модернизацией казахстанской медицины
Спортивная медицина в Казахстане базируется на профессиональном спорте, но в европейских странах подход иной. Клиники спортивной медицины в Европе на 90% открыты для обычных пациентов, И они могут проконсультироваться и получить необходимые рекомендации.
Спортивная медицина в Казахстане развивается, финансируется, набирает и готовит специалистов. Это важный момент, потому что спортивная медицина слабо представлена в вузах и опирается на опыт российских коллег. В ближайшее время планируется поддержка научно-исследовательской деятельности, и в целом отрасль получила ощутимый толчок.
о Казахстане
Я прожил в Казахстане около года и вспоминаю то время с теплотой. Я влюбился в Нурсултана за атмосферу, за отношение людей друг к другу.
Будучи туристом, я посещал выставки ЭКСПО в других городах, но ЭКСПО-2017 удивила меня масштабом и качеством организации.
Казахстанцы проделали большую работу на ЭКСПО-2017. Во - первых, я привел всех своих друзей из Германии в павильон Казахстана, что очень приятно.
Я часто гулял в триатлонном парке, самом большом в Центральной Азии. Парк идеально подходит для занятий спортом и обычных прогулок. Это место объединяет любителей спорта, здесь проводятся международные соревнования. Такие мероприятия пропагандируют здоровый образ жизни, и я рад, что казахстанцы с энтузиазмом относятся к этому.
О планах
Я люблю Казахстан и с удовольствием приезжаю сюда на конференции и семинары. Я планирую и дальше сотрудничать с UMC и помогать казахстанским врачам в Германии.
Рамзи Бенбаба, 40 лет, родной город — Париж, главный врач
О переезде
Я переехал в Атырау 18 августа. Я работаю врачом в Международная клиника SOS Атырау. Переезд был легким, а перелет самолетом "Эйр Астана" стал приятным сюрпризом.
Я ни на секунду не задумался, когда получил приглашение на работу от International SOS Atyrau. Это прекрасная возможность работать за границей и помогать людям. Благодаря этому приглашению я впервые попал на территорию Средней Азии.
О медицине в Казахстане
Качество казахстанской медицины находится на высоком уровне. Компетентность врачей поражает, как и качество фармацевтических препаратов.
Эта работа тесно связана с медсестрами, и мы назначаем лечение и заботимся о пациентах. Существует языковой барьер, но мы нашли способы взаимодействовать, в основном общаться в письменной форме. Я изучаю казахский язык, чтобы сделать процесс работы проще и эффективнее. Меня радует энтузиазм казахстанских коллег и постоянная поддержка на рабочем месте.
Качество казахстанской медицины находится на высоком уровне
Я не часто общаюсь с другими иностранными врачами, в основном провожу время с фельдшерами. Они радуют профессионализмом и реакцией на чрезвычайные ситуации.
Как главный врач, я отвечаю за обеспечение высокого уровня медицинского обслуживания в клинике, обучение персонала, снабжение лекарствами и надзор за уходом за пациентами.
о Казахстане
Атырау-тихий и размеренный город, цены в городе доступные для всех видов развлечений и услуг. Я люблю город за дружелюбие к пешеходам. Я часто гуляю по реке Урал. Атырау-идеальный город для семейного отдыха и отдыха с детьми.
Я в Казахстане всего три недели, и каждый день это открытие и знакомство с азиатской культурой.
Здоровый образ жизни вдохновляет, поэтому я бегаю по утрам на длинные дистанции вдоль реки. Шесть километров пешеходной дороги без поворотов - уникальное городское явление.
Казахстанцы-добрые и гостеприимные люди. У меня еще не было возможности близко общаться с местными жителями, но мои соседи всегда добры и вежливы.
О планах
Я открыт для новых возможностей и счастлив работать за границей. Я хочу сделать все возможное для развития казахстанской медицины и помочь людям в Атырау.

Перевод: Токсеитова Аделия.

Медицина у первобытных народов

Первое свидетельство хирургии-черепа из каменного века. У некоторых взрослых в черепе были прорезаны дыры. По крайней мере, иногда люди выживали после "операции", потому что кость отрастала снова. Мы не знаем цели этой "операции". Возможно, это было сделано на людях с травмами головы, чтобы ослабить давление на мозг.
В XIX и начале XX веков антропологи изучали первобытные общества. Среди них лечение ран и болезней было смесью здравого смысла и магии. Люди, конечно, знали, что падения приводят к переломам костей, а огонь-к ожогам. Укусы животных или оружие человека наносят раны. У первобытных людей были простые методы лечения этих вещей, например, коренные австралийцы покрывали сломанные руки глиной, которая затвердевала на жарком солнце. Порезы покрывали жиром или глиной и перевязывали шкурами животных или корой. Однако первобытные люди понятия не имели, что вызывает болезнь. Они предполагали, что это было вызвано злыми духами или магией, выполненной врагом. "Лекарство" было магией, чтобы изгнать злого духа или разрушить заклинание врагов.
Древнеегипетская Медицина
Примерно в 3000 году до нашей эры над египетской цивилизацией поднимается занавес. В цивилизованном обществе некоторые люди выполняют специальную работу. Одним из них был доктор. Первым известным в истории врачом был Сехет-ианах, который "исцелил ноздри фараона". (Мы не знаем, что с ними было не так).
Большая часть египетской медицины все еще полагалась на магию. Однако, по крайней мере, они могли вести письменные записи о том, какие методы лечения работают, а какие нет. Таким образом, медицина могла бы развиваться. Самая ранняя из известных медицинских книг-Папирус Эберса, написанный около 1500 года до нашей эры. Египетские врачи использовали огромный спектр лекарств, полученных из трав и минералов. Их пили с вином или пивом, а иногда смешивали с тестом, чтобы получилась "пилюля". Египетские врачи также использовали мази для ран, и они лечили жалобы на грудь, заставляя пациента вдыхать пар.
Египтяне верили, что человеческое тело было полно проходов, которые действовали как ирригационные каналы. Египтяне знали, что оросительные каналы иногда блокировались. Они рассудили, что если проходы в человеческом теле становятся заблокированными, это может вызвать болезнь. Чтобы открыть их, египтяне использовали слабительные и вызывали рвоту.
Однако египтяне все еще верили, что заклинания помогут больным, и они носили амулеты, чтобы отогнать болезнь. Тем не менее они начали искать физическую причину болезни. Египтяне действительно обладали некоторыми познаниями в анатомии благодаря изготовлению мумий. Чтобы забальзамировать мертвое тело, сначала удаляли главные органы, которые в противном случае сгнили бы.
Однако египетская хирургия ограничивалась такими вещами, как лечение ран и переломов костей, а также лечение фурункулов и абсцессов. Египтяне использовали зажимы, швы и прижигание. У них были хирургические инструменты-зонды, пилы, щипцы, скальпели и ножницы. Они также знали, что мед помогает предотвратить заражение ран. (Это природный антисептик). Они также перевязывали раны ивовой корой, которая оказывает такое же действие. Египтяне были чистыми людьми. Они ежедневно мылись и регулярно меняли одежду, что, должно быть, помогало их здоровью. В Древнем Египте было несколько женщин-врачей.

Древнегреческая Медицина
Корни современной медицины уходят в Древнюю Грецию. С одной стороны, большинство греков верило в Бога исцеления по имени Асклепий. Люди приносили жертвы или приношения Богу. Затем они ночевали в его храме. Они верили, что Бог посетит их во сне (то есть во сне), и когда они проснутся, то будут исцелены.
В то же время греческие врачи разработали рациональную теорию болезни и искали способы ее излечения. Однако одно не заменяло другого. Культ Асклепия и греческая медицина существовали бок о бок. Медицинские школы были созданы в Греции и в греческих колониях по всему Средиземноморью. Еще в 500 году до нашей эры человек по имени Алкмеон из Кротона в Италии сказал, что тело является здоровым, если оно имеет правильный баланс горячего и холодного, влажного и сухого. Если это равновесие было нарушено, то тело болело.
Однако самым известным греческим врачом является Гиппократ (около 460-377 гг. до н. э.). (Хотя историки теперь считают, что в свое время он был гораздо менее знаменит, чем когда-то думали. Считается, что многие медицинские книги, приписываемые ему, на самом деле были написаны другими людьми). Гиппократ подчеркивал, что врачи должны внимательно наблюдать за симптомами пациента и принимать их к сведению. Гиппократ также отвергал всякую магию и верил в целебные травы.
Некоторые греки предполагали, что человеческое тело состоит из элементов. Если они были правильно сбалансированы, то человек был здоров. Однако, если они становились неуравновешенными, человек заболевал.
Наконец, Аристотель (384-322 гг. до н. э.) полагал, что тело состоит из четырех жидкостей. Это были мокрота, кровь, желтая желчь и черная желчь. Если у человека было слишком много одного, он заболевал. Например, если у человека была лихорадка, у него должно было быть слишком много крови. Лечение состояло в том, чтобы порезать больного и дать ему истечь кровью. Греки знали, что диета, физические упражнения и поддержание чистоты важны для здоровья.
Позже Александр Македонский завоевал Египет. В 332 году до нашей эры он основал город Александрию и основал там большую медицинскую школу. Врачи в Александрии препарировали человеческие тела, и они получили гораздо лучшие знания анатомии. Однако в понимании болезни был достигнут незначительный прогресс.
Римская Медицина
Римляне завоевали Грецию, и впоследствии врачи в Римской империи часто были греками. Многие из них были рабами. Врачи имели низкий статус в Риме. Однако государство платило государственным врачам за лечение бедных. Римляне также имели госпитали под названием valetudinaria для своих раненых солдат.
Позднее, во времена Римской империи, Гален (130-200 гг. н. э.) стал знаменитым врачом. Сначала он занимался лечением раненых гладиаторов. Затем в 169 году он был назначен врачом Коммода, сына римского императора. Гален тоже был писателем и написал много книг. Гален верил в теорию четырех гуморов. Он также верил в лечение болезней с помощью противоположностей. Поэтому, если пациент простужался, Гален давал ему что-нибудь острое, вроде перца.
Гален тоже интересовался анатомией. К сожалению, к тому времени вскрытие человеческих тел было запрещено. Поэтому Галену пришлось препарировать тела животных, включая обезьян. Однако тела животных-это не то же самое, что человеческие тела, и поэтому некоторые идеи Галена были совершенно неверны. К сожалению, Гален был очень влиятельным писателем. На протяжении веков его труды доминировали в медицине.
В первом веке до нашей эры римлянин по имени Варрон предположил, что крошечные животные вызывают болезни. Они переносились по воздуху и попадали в тело через нос или рот. К сожалению, без микроскопов проверить его теорию было невозможно.
Римляне также были искусными инженерами и создали систему общественного здравоохранения. Римляне заметили, что люди, жившие вблизи болот, часто умирали от малярии. Они не знали, что комары на болотах переносят болезни, но все равно осушали болота.
Римляне также знали, что грязь способствует болезням, и ценили важность чистоты. Они построили акведуки, чтобы доставить чистую воду в города. Они также знали, что сточные воды способствуют развитию болезней. Римляне построили общественные туалеты в своих городах. Потоки, бегущие под ними, уносили нечистоты.
У римлян также были военные госпитали, называемые Valetudinaria в конце 4-го века Римская империя раскололась на две части, восточную и западную. Между тем, христиане считали, что они обязаны заботиться о больных, и они основали много больниц в Восточной Римской Империи в конце 4-го века. Один из первых был построен Василием Кесарийским (около 330-379 гг.) на территории нынешней Турции.

Перевод: Иващенко Наталия

Адаптивная оптика открывает новую эру в астрономии

Технология адаптивной оптики может устранить эффект размытия атмосферы Земли, который давно преследует астрономов, позволяя наземным телескопам достигать четкости зрения, ранее достижимой только с помощью космических инструментов. Современные системы адаптивной оптики (АО) способны делать изображения в инфракрасном свете, превосходящие изображения космического телескопа Хаббл.
Однако у технологии все еще есть ограничения. Например, современные системы адаптивной оптики на крупнейших телескопах не способны корректировать изображения в видимом свете. Ожидается, что усовершенствованные системы AO, которые сейчас разрабатываются, значительно расширят область применения адаптивной оптики и будут иметь важное значение для следующего поколения чрезвычайно больших телескопов, которые сейчас находятся на стадии планирования.
«Адаптивная оптика сегодня хорошо работает на нескольких больших телескопах, но для гигантских телескопов будущего системы адаптивной оптики должны быть значительно более сложными, чем они есть сейчас», - сказал Джерри Нельсон, директор Центра адаптивной оптики ( CfAO), Научно-технический центр Национального научного фонда (NSF) при Калифорнийском университете в Санта-Крус. Основанная в 1999 году, CfAO играет ключевую роль в развитии технологии адаптивной оптики через сеть партнеров, в которую входят академические учреждения, национальные лаборатории и компании из смежных отраслей.
Астрономы уже были в восторге от результатов, достигнутых с помощью систем адаптивной оптики, работающих в некоторых из крупнейших обсерваторий мира. Например, в обсерватории У. М. Кека на Гавайях технология адаптивной оптики позволила улучшить качество изображения в восемь раз, сказал директор обсерватории Фредерик Х. Чаффи.
«Когда телескоп Keck II впервые был« оснащен »адаптивной оптикой в 1999 году, эффект был столь же драматичным, как если бы человек, который всю жизнь имел зрение 20/150, надевал очки и впервые увидел мир глазами 20/20. время, - сказал Чаффи. «Благодаря адаптивной оптике телескопы Кека дают астрономам беспрецедентные виды планет и их спутников, ближайших звезд и далеких галактик. Это совершенно новая вселенная».
Андреа Гез, заместитель директора CfAO и профессор астрономии и физики Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, использует систему AO на телескопах Кека для изучения черной дыры в центре нашей родной галактики, Млечного Пути. Гез впервые продемонстрировал существование сверхмассивной черной дыры в центре Галактики, используя метод, называемый спекл-интерферометрией, предшественник адаптивной оптики.
«Это была своего рода адаптивная оптика для бедняков, и она давала очень ограниченную информацию по сравнению с тем, что мы сейчас можем собрать с помощью адаптивной оптики», - сказала она. «Например, теперь мы можем начать использовать спектроскопию, чтобы понять типы звезд, расположенных в непосредственной близости от черной дыры, и мы получаем очень удивительные результаты».
Адаптивная система оптики использует точечный источник света в качестве опорного маяка для измерения влияния атмосферы. Свет анализируется детектором, называемым датчиком волнового фронта, который измеряет, как световые волны были искажены при прохождении через атмосферу. Затем свет, собранный телескопом, отражается от деформируемого зеркала, которое меняет форму, чтобы противодействовать искажениям, измеренным датчиком волнового фронта. Высокоскоростной компьютер вычисляет необходимые поправки несколько сотен раз в секунду, позволяя системе реагировать на постоянно меняющуюся турбулентность атмосферы....
Адаптивная оптика может использоваться для концентрации звездного света в меньшей области, в то же время концентрируя свет от слабых объектов, что упрощает их обнаружение. В какой-то степени это можно сделать с помощью существующих систем AO, как было продемонстрировано в начале этого года астрономами из Гавайского университета и Калифорнийского университета в Беркли, которые использовали системы AO на телескопах Gemini North и Keck для получения изображений коричневого карлика на близком расстоянии. вращается вокруг своей родительской звезды. Исследователи также работают над разработкой специализированных систем "экстремальной АО", специально предназначенных для таких высококонтрастных наблюдений.
«Для этого вам нужно много света, поэтому он будет работать только вокруг ярких звезд. Но в любом случае мы хотим искать планеты именно там», - сказал Нельсон. «Я думаю, что в ближайшие два-три года мы можем ожидать кардинальных улучшений в этой области».
В настоящее время только на 3-метровом телескопе Шейна в обсерватории Лик Калифорнийского университета есть действующая лазерная направляющая звезда, которую астрономы используют для наблюдений. Однако в течение следующих нескольких месяцев исследователи планируют начать использовать систему лазерных гидов, недавно установленную на 10-метровом телескопе Keck II. Исследователи CfAO из UCSC и Ливерморской национальной лаборатории Лоуренса (LLNL) работают с персоналом обсерватории, чтобы интегрировать лазер с системой Keck AO и оптимизировать ее работу.
«Лазерная звезда-гид позволяет нам проводить наблюдения в любом месте неба с помощью адаптивной оптики», - сказала заместитель директора CfAO Клэр Макс.
Макс, профессор астрономии и астрофизики в UCSC с совместным назначением в LLNL, возглавлял команды LLNL, которые разработали лазерные направляющие звезды для обсерваторий Лик и Кек. Система Lick AO была также построена ее группой в LLNL, а система Keck AO была построена в партнерстве между LLNL и обсерваторией Кека.
И в Лике, и в Кеке мощный лазер, настроенный на длину волны, на которой атомы натрия поглощают и излучают свет, используется для создания светящегося пятна в богатом натрием слое верхней атмосферы. Эта искусственная звезда не видна невооруженным глазом, но она дает достаточно света для анализа датчиком волнового фронта системы AO. Однако создание специализированных лазеров стоит дорого, и эксплуатация их может оказаться сложной задачей.
«Это действительно прототипы, и нам необходимо разработать лучшую лазерную технологию, чтобы сделать ее широко полезной для большего числа обсерваторий», - сказал Макс.
Передовой технологией адаптивной оптики является область, называемая множественной сопряженной АО, для которой требуется несколько лазерных маяков в небе. Есть много проблем, которые необходимо преодолеть, но Нельсон предсказал, что система мульти-сопряженной АО будет установлена на Южном телескопе Джемини примерно через 5 лет.

«Разработка мультисопряженных систем AO является приоритетом для CfAO, - сказал Нельсон. «На качественном уровне мы понимаем, как построить одну из этих систем, но это будет нелегко. Аналитические инструменты далеки от завершения, а технология для зеркал и лазеров также очень сложна. это единственный разумный способ построить системы оптической стабилизации для гигантских телескопов с 30-метровыми или 50-метровыми зеркалами, которые планируются в будущем».
Между тем, исследователи стремятся начать использовать лазерную направляющую звезду Кека, особенно те, кто изучает очень тусклые и далекие галактики. Астрономы Джеймс Ларкин из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Дэвид Ку и Эрик Стейнбринг из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе использовали систему АО Кек с естественными опорными звездами для изучения нескольких далеких галактик, некоторые из которых уже были получены с помощью космического телескопа Хаббла (HST). HST и Keck предоставляют дополнительную информацию, потому что HST лучше всего работает для визуализации видимого света или «оптических» длин волн, тогда как адаптивная оптика лучше всего работает в ближнем инфракрасном диапазоне.
По словам Ку, резкость или разрешение изображений Keck AO достаточно хороша, чтобы различать важные структурные особенности галактик, такие как спиральные рукава и центральные выпуклости. С помощью лазерной звезды-проводника астрономы получат такое же разрешение по всему небу, что позволит им изучать гораздо более далекие галактики, собирая ценные сведения о процессах, участвующих в формировании галактик. По словам Стейнбринга, небольшая изученная на данный момент выборка не дает много информации о формировании галактик, но показывает, что адаптивная оптика является очень мощным инструментом для изучения слабых галактик.
«Сначала не было очевидно, что это сработает, поэтому интересно, что мы вообще можем делать это с помощью наземных телескопов», - сказал он.

Перевод: Назаров Ахмад

Пейте Водородную Воду Для Здорового Метаболизма И Депривации Сна

Изучение молекулярного водорода как лекарственного средства, значительно увеличивается из года в год, с водой содержащей растворенный водород, или Сон
Важно отметить, что, хотя молекула воды содержит водород, когда она связана с кислородом с образованием молекулы воды, никаких лечебных свойств свободного водородного газа не присутствует. Вот почему растворение газообразного водорода в воде отличается от простого питья большего количества воды.
Недавно было обнаружено, что водородная терапия может положительно повлиять на многие факторы, которые могут подвергнуть нас риску COVID-19, такие как нарушение обмена веществ и лишение сна; факторы, которые уже являются одними из основных причин сокращения продолжительности здоровья и прогрессирования более серьезных заболеваний.
Одна коммерческая компания в области водородной воды под названием «Drink HRW» лидирует в исследованиях и честном обмене информацией. Drink HRW работает с исследователями из 12 различных университетов / институтов по всему миру, с 6 опубликованными клиническими испытаниями и 2 тематическими исследованиями к настоящему времени, находясь всего 4 года на рынке.
Самая высокая дозировка и концентрация водорода в воде
Их генеральный директор Алекс Тарнава утверждает, что у них есть еще 15 клинических испытаний на различных этапах, от набора персонала до экспертной оценки, а также 4 программы доклинических исследований. Когда его спросили, почему исследователи обращаются к Drink HRW, он сказал следующее:
«В Drink HRW мы поставляем водород в воде с максимальной дозировкой и концентрацией, мгновенно доступный в любой точке мира. Мы стремимся поддерживать исследования по всему миру, чтобы лучше понять эту важную и интересную молекулу. Работая с исследователями в поисках истины, твердо веря в то, что исследователи, а не частные компании, должны иметь единоличное право разрабатывать свои исследования и принимать решение о публикации результатов. Мы считаем, что поиск истины и честность в исследованиях - лучший путь к долгосрочному росту ».
Недавно было опубликовано клиническое испытание, демонстрирующее, что таблетки Drink HRW эквивалентны по повышению бдительности после 24 часов недосыпания по сравнению со 100 мг кофеина, не показывая побочных эффектов. Автор-корреспондент исследования доктор Сергей Остожич Доктор медицинских наук и философии профессор кафедры биомедицинских наук Университета Нови-Сада, Сербия, и старший автор исследования нейрофизиологии, сказал:
"Это предварительное исследование доказывающее, что эффективность препарата не ниже, чем препарата активного контроля, позволило нам сделать вывод о том, что как и кофеин, так и богатые водородом воды оказывают сильное воздействие на показатели бдительности молодых людей, лишенных сна, с аналогичными последствиями в период между их принятием. Тем не менее, похоже, что HRW и кофеин оказали влияние на различные области бдительности; водород улучшает ориентацию на сенсорную стимуляцию, а кофеин изменяет осознанность и исполнительное внимание, что относится к способности регулировать реакцию в конфликтных ситуациях.
HRW: Безопасная и эффективная альтернатива кофеину
HRW, возможно, активизирует ориентирующую сеть в мозгу, которая может играть роль в различных повседневных обстоятельствах, требующих направления внимания на конкретный стимул. Кроме того, HRW также не проявляла никаких нежелательных последствий после одноразовых доз и поэтому может быть предложена в качестве довольно безопасной и эффективной альтернативы кофеину для коррекции результатов депривации сна ».
Когда доктора Исмаила Лэхера, профессора кафедры анестезиологии, фармакологии и терапии Университета Британской Колумбии и известного эксперта по нарушениям сна, попросили прокомментировать результаты исследования, он сказал: «Недостаток сна повышает риск высокого кровяного давления, сердечного приступа, ожирения, диабета и ослабления иммунной системы. Важно отметить, что нарушения сна также приводят к когнитивным нарушениям и риску дорожно-транспортных происшествий.
Многие люди, лишенные сна, используют продукты с кофеином, чтобы сохранять бдительность. Хотя несколько чашек кофе безопасны для большинства людей, важно учитывать проблемы зависимости / отмены кофеина и вариабельность метаболизма кофеина у разных людей.
Энергетические напитки и энергетические инъекции также вызывают беспокойство, особенно для детей, подростков и женщин, которые беременны или пытаются забеременеть. Альтернативы кофеину, которые, как доказано, обеспечивают такую же бдительность, многообещающи, но их следует тщательно проверить на безопасность и эффективность ».
Точнее о молекулах водорода
Интересно, что водородная вода, подаваемая с помощью таблеток Drink HRW, показала, что помогает улучшить некоторые из тех самых проблем, которые профессор Лахер описывает как фактор риска в отношении депривации сна. Введение высоких доз водородной воды в значительной степени изменило это состояние. [1]
Это клиническое испытание последовало за пилотным испытанием 12 участников в двойном слепом методе контролируемый перекрестный проект в течение 28 дней, который продемонстрировал, что высокие дозы водородной воды из таблеток Drink HRW снижают жир в печени, снижают уровень маркера печени AST на 10% и демонстрируют улучшение чувствительности к инсулину на 11% всего за 28 дней [2]
Итак, имеет ли водородная вода, или, точнее, молекулярный водород, побочные эффекты? Как написал генеральный директор Drink HRW Алекс Тарнава после обширного обзора, водородная терапия показывает очень высокий профиль безопасности с очень немногими и непоследовательными сообщениями о каких-либо побочных эффектах в клинических исследованиях.
Важно отметить, что исследования еще новые, и для каких-либо четких выводов об абсолютной эффективности требуется гораздо больше клинических исследований в более крупных исследовательских группах, однако ранние исследования водородной воды показали, что они весьма убедительны.
1) ЛеБарон Т.В., Сингх Р.Б., Фатима Дж. И др. Влияние 24-недельной высококонцентрированной воды, богатой водородом, на состав тела, липидный профиль крови и биомаркеры воспаления у мужчин и женщин с метаболическим синдромом: Рандомизированное контролируемое исследование. Диабет, метаболический синдром и ожирение. 2020; 13: 889-896. Опубликовано 24 марта 2020 г. doi: 10.2147 / DMSO.S240122 ↑
2) 2) Коровлев Д., Стайер В., Остойич Дж., ЛеБарон Т.В., Остойич С.М. Богатая водородом вода снижает накопление жира в печени и улучшает профили ферментов печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Клин Рес Гепатол Гастроэнтерол. 2019 ноя; 43 (6): 688-693. DOI: 10.1016 / j.clinre.2019.03.008. Epub 11 апреля 2019 г. PMID: 30982748. ↑

Перевод: Копылова Маргарита

Стационарная помощь в Казахстане: сравнительный анализ.

Реформы стационарной помощи имеют решающее значение для повышения эффективности систем здравоохранения. Он по-прежнему остается основным дорогостоящим сектором системы здравоохранения, на который приходится более 60% всех расходов. Неправильное и неэффективное использование больничной инфраструктуры также является большой проблемой. Мы стремились проанализировать статистические данные по показателям здоровья и динамике больничного фонда в Казахстане в сравнении с развитыми странами.
Дизайн исследования представляет собой сравнительный количественный анализ показателей стационарной помощи. Использованы информационно-аналитические методы, контент-анализ, математическая обработка и сравнительный анализ статистических данных о системе здравоохранения и динамике больничного фонда в Казахстане и некоторых других странах мира [Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), США, Канада, Россия, Китай, Япония и Корея] за период 2001-2011 гг.
Несмотря на существенное и постоянное сокращение за последние 10 лет, уровень госпитализаций в Казахстане по-прежнему остается высоким по сравнению с некоторыми развитыми странами, включая страны ОЭСР. Фактически, продолжительность пребывания в больнице для всех пациентов в Казахстане в 2011 году составляет около 9,9 дней, коэффициент госпитализации на 100 человек составляет 16,3, а количество больничных коек составляет 100 на 10 000 жителей.
Пониженный уровень коек может негативно сказаться как на медицинских организациях, так и на работе системы здравоохранения. В настоящее время изучаются альтернативы существующей стационарной помощи. Внедрение единой национальной системы здравоохранения позволяет перенести основной акцент на организации первичной медико-санитарной помощи, что может снизить спрос на стационарную помощь в результате улучшения состояния здоровья людей на уровне первичной медико-санитарной помощи.
Ключевые слова: сравнительное исследование, больничные койки, больничный фонд, стационар, здравоохранение.
Система здравоохранения в Казахстане развивалась по советской модели, которая была ориентирована на уход за пациентами, в то время как сектору первичной медико-санитарной помощи и услугам по укреплению здоровья уделялось мало внимания.
В настоящее время система оказания медицинской помощи находится в процессе реорганизации. Целью реорганизации является преобразование первичной медико-санитарной помощи путем внедрения общей практики с последующим закрытием ряда небольших больниц.
В Казахстане 913 больниц и 2752 амбулаторных пункта (данные Минздрава за 2012 год). Государству принадлежит 777 государственных больниц и 1825 амбулаторных учреждений.
Государственная программа развития системы здравоохранения «Саламаты Казахстан» и письмо нынешнего Президента народу Казахстана обращаются к необходимости повышения качества и доступности медицинской помощи путем создания сильной конкурентоспособной системы здравоохранения с передовым управлением и стабильным финансированием. Реформы стационарной помощи имеют решающее значение для повышения эффективности системы здравоохранения. Несмотря на некоторые последние позитивные сдвиги в стационарной помощи, она по-прежнему остается основным дорогостоящим сектором системы здравоохранения, на который приходится более 60% всех расходов. Неправильное и неэффективное использование больничной инфраструктуры также является большой проблемой.
Одна из актуальных проблем в Казахстане - это необходимость повысить ответственность в первичном звене здравоохранения и сместить акценты с стационарной на амбулаторную помощь. Благодаря начальным мероприятиям Государственной программы развития системы здравоохранения « Саламаты Казахстан », запланированным на период 2011-2015 гг., В амбулаторной помощи республики происходят определенные положительные изменения, которые имеют тенденцию к непрерывности. Хотя за последние 10 лет произошло значительное сокращение, показатели госпитализации по-прежнему высоки по сравнению с организацией экономического сотрудничества и развития.
Целью настоящего исследования был сравнительный анализ показателей здоровья и динамики больничного фонда в Казахстане за последние 10 лет.
Мы проанализировали показатели стационарной помощи в Казахстане с использованием данных здравоохранения Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) (2012 г.) и статистической базы данных Министерства здравоохранения Казахстана (2001-2011 гг.). Показатели здоровья и динамика больничного фонда в Казахстане были количественно сопоставлены с аналогичными данными стран ОЭСР, США, Канады, России, Китая, Японии и Кореи за период 2001-2011 гг. Исследование основано на обработке статистической информации, математической обработке и сравнительном анализе.
Общее количество больниц в Казахстане составляло 972 в 2001 году с увеличением до 1215 в 2005 году. Существенное снижение до уровня 1130 произошло в 2010 году, а в 2011 году количество больниц снизилось до 1069. Хотя некоторые частные больницы были открыты за последние 10 лет, количество всех больниц было меньше, чем в 2001-2011 гг.
Больничные койки в Казахстане постепенно сокращались и достигли минимума 69,9 на 10 000 населения в 2001 году. В течение следующих 10 лет обеспеченность больничными койками составляла 77,2 и 70,6 на 10 000 населения в 2005 и 2011 годах, соответственно. Эти цифры, однако, больше, чем в расширенном Европейском Союзе (61,1 на 10 000 населения), но намного ниже, чем в Российской Федерации (111,6 на 10 000 населения) и Беларуси (113,4 на 10 000 населения) (ВОЗ, 2006).
Сравнительный анализ обеспеченности боль