Качественное медицинское обслуживание помогает предотвратить заболевания и улучшить
качество жизни. Программа Healthy People 2030 направлена на повышение качества
медицинского обслуживания и обеспечение того, чтобы все люди получали необходимые им
медицинские услуги.
Помощь поставщикам медицинских услуг в более эффективном общении может помочь
улучшить здоровье и благополучие. Стратегии, направленные на то, чтобы поставщики
медицинских услуг были осведомлены о руководствах по лечению и рекомендуемых услугах,
также являются ключом к улучшению здоровья.
Некоторые люди не получают необходимых им медицинских услуг, потому что у них нет
медицинской страховки или они живут слишком далеко от поставщиков, которые их
предлагают. Вмешательства, направленные на расширение доступа к медицинским услугам,
такие как снижение затрат, улучшение страхового покрытия и более широкое использование
телемедицины, могут помочь большему количеству людей получить необходимую им
помощь. На первый взгляд, «забота» и «забота» едва ли различимы. Однако добавьте к этому
здоровье, и разница будет поразительной. Мы охотно говорим о системе «здравоохранения»,
но никто не говорит о «заботе о здоровье». Первый относится к доставке медицины,
основанной на доказательствах, и к тому, как ее можно обеспечить эффективным,
справедливым (это точка зрения Канады) и рентабельным. Здравоохранение предназначено
для обеспечения медицинских потребностей пациентов — назначение, основанное прежде
всего на специфике диагностики и лечения.
Однако, несмотря на свои значительные достоинства, здравоохранение иногда может быть
эмоционально абразивным или суровым. Никто не хочет, чтобы его рассматривали только с
точки зрения его конкретной болезни или сводили его потребности к чему-то большему, чем
алгоритм лечения — вот почему никому не нравится быть пациентом. Быть пациентом
означает уступать капризам состояния здоровья и подчиняться правилам и жесткости системы
здравоохранения. Слово «пациент» происходит от того же латинского производного, что и
«терпение». Ясно, что для того, чтобы быть терпеливым, требуется большое терпение, и чем
больнее человек, тем более это терпение подвергается испытанию.
Помимо болезни или беспокойства, здравоохранение подталкивает людей к дальнейшему
терпению. Этот толчок может быть столь же тонким, как пластиковый идентификационный
браслет, настолько же раздражающим, как ожидание, когда его увидят, и
деморализирующим, как бездумное нарушение частной жизни, и даже иногда агрессивным,
когда терпение, кажется, полностью затмевает личность.
Миссис Дж., 47-летняя женщина, мать троих подростков, страдала метастатическим раком
молочной железы. Несмотря на различные осложнения ее болезни и лечения, ей удавалось
относительно хорошо справляться. Однако все изменилось, когда в процессе симуляции ее
онколог-радиолог не предупредил ее, что он будет использовать фломастер, чтобы отметить
ее поля лечения. Не зная, почему происходит отметка, она чувствовала себя «как кусок мяса»,
«кусок бумаги». Она была настолько расстроена, что подумывала о том, чтобы вообще
отказаться от лечения, и оставалась недоверчивой и напуганной на протяжении всего
последующего курса лучевой терапии.
Безусловно, управление миссис Дж. было технически точным и основанным на опыте. Нет
никаких сомнений в том, что это также было сделано из лучших побуждений, чтобы направить
оптимальную лучевую терапию, чтобы смягчить последствия ее прогрессирующего рака груди.
Ее опыт, однако, олицетворяет точку, в которой здравоохранение часто не может реализовать
свой полный и гуманный потенциал, потенциал «заботы о здоровье».
Если здравоохранение предназначено для удовлетворения потребностей пациентов,
здравоохранение всегда помнит о том, что пациенты — это люди, чувства которых имеют
значение. Эти чувства почти всегда включают повышенное чувство уязвимости, зависимости и
потери контроля, которые могут быть вызваны внутренним состоянием, лежащим в их основе,
но также могут быть навязаны извне (в зависимости от качества и тона обращения за
медицинской помощью), что приводит к угрозе самости. - эффективность и индивидуальность.
Медицинские работники всегда должны задавать вопросы «Как это может заставить человека
чувствовать себя» или «Каково это, когда тебя заставляют ждать, обследовать, рисовать», или
вопросы, касающиеся множества переживаний, которые пациентам приходится пережить.
Задавание вопроса меняет систему взглядов, изменяя то, как клиницисты воспринимают
пациентов и реагируют на них. Это также меняет тон ухода, то есть эмоциональные и
эмпатические качества клинического контакта, сформированные поставщиком медицинских
услуг. Здравоохранение настаивает на том, что внимание к потребностям пациента идет рука
об руку с чувствительностью к чувствам человека. Безусловно, такой подход не избавит от
тягот терпения (в данном случае поля радиации все же необходимо пометить). Но
применение линзы заботы о здоровье — «Как это может заставить человека чувствовать
себя?» — меняет тон заботы, вызывая четкие объяснения, возможно, нежное прикосновение,
доброе слово или понимающий взгляд. Это способы признания личности, и они являются
важнейшими элементами любого клинического репертуара.
incatalog.kz