Люди, которые испытывают проблемы с засыпанием ночью, подвержены повышенному риску когнитивного снижения в течение четырнадцати лет по сравнению с теми, кто страдает другими формами бессонницы, сообщается в новом исследовании.
Исследование, проведенное среди почти 2500 взрослых людей, показало, что проблемы с засыпанием, по сравнению с другими формами бессонницы, являются основным симптомом бессонницы, который предсказывает ухудшение когнитивных функций через 14 лет.
Результаты показали, что проблемы с засыпанием в 2002 году были связаны с когнитивными нарушениями в 2016 году. В частности, более частые проблемы с засыпанием предсказывали ухудшение эпизодической памяти, исполнительных функций, языка, скорости обработки информации и визуально-пространственных характеристик.
Дальнейший анализ показал, что ассоциации между началом сна и более поздними когнитивными нарушениями частично объясняются как депрессивными симптомами, так и сосудистыми заболеваниями в 2014 году для всех областей, за исключением эпизодической памяти, которая лишь частично объяснялась депрессивными симптомами.
"Несмотря на растущее число доказательств связи между бессонницей и когнитивными нарушениями у пожилых людей, было трудно интерпретировать характер этих ассоциаций, учитывая, насколько по-разному бессонница и когнитивные нарушения могут проявляться у разных людей", - говорит ведущий автор исследования Афсара Захид, аспирант клинического факультета кафедры психологии Мичиганского университета.
"Исследуя ассоциации между конкретными жалобами на бессонницу и когнитивными нарушениями с течением времени, используя надежные показатели когнитивных способностей, мы надеялись получить дополнительную ясность в вопросе о том, могут ли эти различные проблемы со сном привести к негативным когнитивным результатам".
Бессонница включает в себя трудности с засыпанием или пребыванием во сне, или регулярное пробуждение раньше, чем хотелось бы, несмотря на достаточное количество времени в постели для сна. Дневные симптомы включают усталость или сонливость, чувство неудовлетворенности сном, проблемы с концентрацией внимания, чувство депрессии, тревоги или раздражительности, а также низкую мотивацию или энергию.
В исследовании анализировались данные исследования Health and Retirement Study, в котором приняли участие 2 496 взрослых людей в возрасте не менее 51 года.
В 2002 году они сообщили о частоте возникновения симптомов бессонницы. В 2016 году когнитивные способности участников оценивались в рамках Гармонизированного протокола когнитивной оценки и операционализировались с помощью комплексной нейропсихологической батареи, проверяющей эпизодическую память, исполнительные функции, язык, зрительно-моторное восприятие и скорость обработки информации. Анализ проводился с учетом социально-демографических характеристик и исходного уровня глобальной когнитивной деятельности.
"Эти результаты важны, учитывая отсутствие в настоящее время доступных методов лечения когнитивных расстройств в позднем возрасте, таких как болезнь Альцгеймера и другие деменции", - сказал Захид.
Результаты показали, что проблемы с засыпанием в 2002 году были связаны с когнитивными нарушениями в 2016 году.
"Здоровье сна и поведение во сне часто поддаются модификации. Эти результаты показывают, что регулярный скрининг на симптомы бессонницы может помочь в отслеживании и выявлении людей с проблемами засыпания в середине и конце жизни, которые могут быть подвержены риску развития когнитивных нарушений в более позднем возрасте. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли вмешательство в симптомы бессонницы помочь предотвратить или замедлить прогрессирование когнитивных нарушений в более позднем возрасте".
Болезнь Альцгеймера и связанные с ней деменции (БАСД) становятся все более серьезной проблемой для общественного здравоохранения, а плохой сон может представлять собой модифицируемый фактор риска. Однако исследований, посвященных бессоннице как предиктору последующей производительности в различных когнитивных областях и механизмам, которые могут лежать в основе ассоциаций, специфичных для данной области, очень мало.
Перевод: Агеева Александра