Неврологические и психологические симптомы, связанные с инфекцией COVID-19, такие как усталость и депрессия, намного чаще встречаются у людей с легкой формой коронавирусной инфекции, чем считалось ранее.

Неврологические и психиатрические симптомы, такие как усталость и депрессия, распространены среди людей с инфекцией Covid-19 и могут быть столь же вероятны у людей с легкой формой заболевания, согласно новому обзору, проведенному под руководством исследователя UCL.

Мета-анализ, опубликованный в журнале "Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry", проанализировал данные 215 исследований Covid-19 и показал, что вирус может влиять на психическое здоровье и мозг.

Ведущий автор исследования доктор Джонатан Роджерс сказал: "Мы ожидали, что неврологические и психиатрические симптомы будут чаще встречаться в тяжелых случаях Covid-19, но вместо этого мы обнаружили, что некоторые симптомы преимущественно встречаются в легких случаях. Похоже, что COVID, влияющий на психическое здоровье и мозг, является скорее нормой, нежели исключением".

Исследовательская группа провела систематический обзор данных 215 исследований Covid-19 из 30 стран, в которых приняли участие в общей сложности 105 638 человек с острыми симптомами Covid-19, включая данные до июля 2020 года (под острыми симптомами подразумевается основная стадия заболевания, а не более долгосрочные последствия). Исследования различались по тому, какие симптомы они отслеживали, и исследовательская группа объединила данные, чтобы сравнить, насколько распространен каждый симптом среди исследований, которые его отслеживали.

По всему набору данных наиболее распространенными неврологическими и психиатрическими симптомами были: аносмия, потеря обоняния (о ней сообщили 43%), слабость (40%), усталость (38%), дисгевзия, потеря вкуса (37%), миалгия, мышечная боль (25%), депрессия (23%), головная боль (21%) и тревога (16%).

Они также определяли наличие серьезных неврологических нарушений, таких как ишемический инсульт (1,9% случаев в наборе данных), геморрагический инсульт (0,4%) и судороги (0,06%). Пациенты с тяжелой формой вируса были перепредставлены в наборе данных в целом, поскольку большинство исследований были посвящены госпитализированным пациентам, и даже исследования людей вне больницы включали мало людей с очень легкими симптомами или вообще без них.

Но среди людей с симптоматической острой формой COVID, которые не были госпитализированы, неврологические и психиатрические симптомы все равно были распространены: 55% сообщали об усталости, 52% - о потере обоняния, 47% - о мышечных болях, 45% - о потере вкуса и 44% - о головных болях. Исследователи говорят, что все еще возможно, что такие симптомы так же распространены в тяжелых случаях, так как легкие симптомы могут быть не отмечены пациентом в реанимации.

Исследователи говорят, что все еще возможно, что такие симптомы так же распространены в тяжелых случаях, так как легкие симптомы могут быть не отмечены пациентом в реанимации.

Хотя в данном обзоре не изучались причинно-следственные механизмы, исследователи предлагают несколько возможных объяснений. В острой фазе заболевания в головном мозге обнаруживается воспаление, что может объяснить некоторые симптомы. Психосоциальные факторы, связанные с контекстом глобальной пандемии, могут играть определенную роль, поскольку остро заболевшие люди могут чувствовать себя изолированными, не видя семьи или друзей, что может объяснить, почему депрессия и тревога в некоторых исследованиях Covid-19 встречаются чаще, чем при других вирусных заболеваниях, таких как грипп.

Доктор Роджерс сказал: "Многие факторы могут способствовать появлению неврологических и психиатрических симптомов на ранних стадиях инфекции Covid-19, включая воспаление, нарушение доставки кислорода в мозг и психологические факторы. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять эти связи".

Старший со-автор исследования доктор Аласдэр Руни (Эдинбургский университет) сказал: "Неврологические и психиатрические симптомы очень часто встречаются у людей с вирусом. При миллионах инфицированных во всем мире даже самые редкие симптомы могут затронуть значительно больше людей, чем в обычное время. Службы психического здоровья и неврологической реабилитации должны быть обеспечены ресурсами для увеличения числа обращений".

Исследователи обнаружили, что в большинстве исследований рассматривалось небольшое подмножество неврологических симптомов, таких как усталость или боли в мышцах, при этом часто игнорировались симптомы психических заболеваний, таких как депрессия, тревога и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), а также инсульт и судороги, поэтому, по их мнению, необходимо провести дополнительные исследования полного спектра симптомов, связанных с Covid-19.

Перевод: Агеева Александра