Небольшое исследование рассматривает осложнения, затрагивающие крошечное меньшинство детей, которые вызвали серьезную озабоченность

-Сара Босли

Дети в ведущей лондонской больнице, которые были госпитализированы с редким, но тяжелым заболеванием в результате коронавирусной инфекции, хорошо выздоровели к концу шести месяцев, хотя некоторые из них нуждались в постоянной физической терапии или поддержке психического здоровья, согласно небольшому исследованию.

Необычные и очень серьезные осложнения Ковид, с которыми столкнулось крошечное меньшинство детей, вызвали беспокойство в прошлом году. В апреле 2020 года врачам Национальной службы здравоохранения было приказано обратить внимание на редкое воспалительное заболевание, связанное с коронавирусом. Это было похоже на шоковый синдром болезни Кавасаки, который обычно поражает детей младше пяти лет, но это поражало детей вдвое старше и еще старше. Симптомы включали высокую температуру, сыпь, покраснение глаз, отек и общую боль.

В период с марта по июнь 2020 года в Великобритании и Ирландии было выявлено 250 случаев заболевания. Еще больше было диагностировано во второй волне в этом году. Считается, что это состояние вызвано чрезмерной реакцией иммунной системы на вирус. Симптомы проявляются более чем через четыре недели после заражения коронавирусом. В некоторых редких случаях они приводили к отказу всех органов.

Одним из крупных центров, где лечили тяжелобольных детей с так называемым PIMS-TS (детский воспалительный мультисистемный синдром, временно связанный с Sars-CoV-2), была детская больница Грейт-Ормонд-Стрит (GOSH) в центре Лондона.

В исследовании, опубликованном в журнале здоровья детей и подростков "Ланцет", сообщается о 46 из этих детей, средний возраст которых составляет 10 лет. Тридцать пациентов были мужчинами и 16-женщинами, 37-представителями этнических меньшинств, а у восьми уже имелись проблемы со здоровьем.

Никто не умер, и большинство осложнений у детей разрешились в течение шести месяцев после возвращения домой. “Большинство воспалительных, желудочно-кишечных, сердечных и клинически значимых неврологических симптомов были устранены в течение шести месяцев после выписки из больницы, что свидетельствует о том, что длительное повреждение органов встречается редко”, - говорится в исследовании.

Все дети, кроме одного, вернулись в школу, лично или онлайн. Но некоторые дети нуждались в дополнительной помощи при мышечной усталости, которая мешала им далеко ходить или заниматься спортом. Другие продолжали испытывать психические расстройства, включая тревогу и серьезные изменения настроения. Родители семи детей сообщили, что их дети испытывают эмоциональные трудности, в то время как восемь детей сами сообщили об эмоциональных трудностях.

Доктор Карин Мошал из детской больницы Грейт-Ормонд-Стрит предупредила, что это было наблюдательное исследование, поэтому детей не сравнивали с другими детьми их возраста, и невозможно было быть уверенным, что эти эффекты были вызваны синдромом.

“Уровни усталости и мышечной слабости, которые мы обнаружили в течение шести месяцев наблюдения, вызывают беспокойство и требуют тщательного мониторинга, но трудно определить, вызвано ли это открытие непосредственно PIMS-TS или это результат нарушения в жизни детей, вызванного пандемией Covid-19 в более широком масштабе. Поэтому крайне важно, чтобы мы продолжали следить за этими условиями по мере ослабления социальной дистанции, возвращения детей в школу и более активных занятий”, - сказала она.

Доктор Джастин Пеннер, соавтор исследования из детской больницы Грейт-Ормонд-Стрит, сказал, что в нем участвовала только небольшая группа детей из одной больницы. “Тем не менее, эти результаты, как мы надеемся, могут сигнализировать об осторожном оптимизме в отношении того, что многие из наиболее серьезных последствий ПИМ, по-видимому, исчезнут в течение шести месяцев. Тем не менее, сохраняющаяся усталость, трудности с физическими упражнениями и последствия для психического здоровья, которые мы наблюдали у некоторых детей, которые могут мешать повседневной жизни, должны тщательно контролироваться, и пациенты должны продолжать получать поддержку медицинских бригад с различными специализациями.”

Перевод: Махмутова Сабина