Что такое стенокардия? 
 Стенокардия- это временная боль или дискомфорт в груди, которая возникает, когда в сердечную мышцу поступает недостаточное количество крови, несущей кислород. Иногда стенокардия ощущается как изжога, аналогичные ощущения, которые вы можете получить после плотного перекуса. Но если вы чувствуете эту боль регулярно, это может быть признаком болезни сердца.

Что вызывает стенокардию?  
 Стенокардия чаще всего является признаком сердечного заболевания, особенно закупорки одного или нескольких основных кровеносных сосудов, снабжающих сердечную мышцу. На самом деле стенокардия- самый типичный симптом сердечных заболеваний. В Соединенных Штатах от него страдает около 9,8 миллиона человек. Приступ стенокардии возникает, когда закупоренный сосуд, препятствует адекватному кровотоку или, когда возникает спазм сосуда, приводящий к снижению притока крови к сердечной мышце.

Стенокардия улучшает или ухудшает состояние сердца? 
 Обычно стенокардия не вызывает повреждений сердца. Стенокардия больше похожа на предупреждающий сигнал, и это может означать, что у вас повышенный риск сердечного приступа. Идете ли вы в гору, ведете жаркий спор с партнером или перевариваете изысканную еду из пяти блюд, стенокардия- это способ вашего сердца сказать вам, что вы заставляете его слишком много работать и что ему не хватает крови и кислорода.

Какие симптомы ангины? 
 Хотя они варьируются от человека к человеку, это типичные симптомы:

• Острая или тупая боль, ощущение стеснения, давления, сдавливания или жжения в груди.
• Боль в руках, шее, челюсти, плече или спине, сопровождающая дискомфорт в груди (эти симптомы часто возникают во время физических нагрузок, эмоционального стресса или приема пищи).
• Покалывание, боль или онемение в локтях, руках или запястьях (особенно в левой руке)
• Одышка
• Потливость
• Тошнота
• Усталость
• Тревога
• Головокружение

Как диагностируется стенокардия? 
 По вашим симптомам и стресс-тесту, который обычно подразумевает ходьбу на беговой дорожке. Вас подключат к электрокардиограмме (ЭКГ), которая измеряет электрическую активность сердца до, во время и после стресс-теста, а ваше артериальное давление будет контролироваться на протяжении всего теста. Характерные изменения происходят на ЭКГ при наличии сердечного заболевания. Но этот тест предназначен для скрининга, и вам могут потребоваться другие тесты, такие как ядерное сканирование или ангиограмма. На ангиограмме в кровь вводят краситель и делают рентгеновский снимок сердца и его кровеносных сосудов.

Как лечится? 
 Нитроглицерин, помещенный под язык, - обычное лекарство от приступа стенокардии: он помогает расширять кровеносные сосуды, чтобы больше крови могло достигать сердца. Нитроглицерин также доступен в форме таблеток или пластырей для предотвращения симптомов. (Любой, кто принимает нитроглицерин, должен избегать использования Виагры (силденафила), так как это может привести к серьезному падению артериального давления.) После того, как вы прошли полное обследование, ваш врач может назначить другие лекарства, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, которые могут помогают предотвратить стенокардию. Ваш врач может также посоветовать вам регулярно принимать аспирин, который снижает способность крови к свертыванию, позволяя ей легче проходить через суженные артерии. Вам может пригодиться изучение методов снижения стресса, таких как медитация или упражнения на расслабление.

Что делать, если у меня приступ стенокардии? 
 Большинству людей, у которых диагностирована стенокардия, назначают таблетки нитроглицерина. Они всегда должны быть при себе или поблизости. Держите их в нескольких местах дома и на работе. Сядьте и отдохните, если вы еще не сидите, и положите одну таблетку под язык, чтобы она растворилась. Нитроглицерин может вызвать головокружение, поэтому важно принимать его сидя и медленно вставать, когда почувствуете себя лучше. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует принимать одну таблетку нитроглицерина. Если боль не уменьшилась или усилилась через пять минут, вам следует немедленно вызвать скорую помощь в случае сердечного приступа. Как только вы обратитесь в службу экстренной помощи, вас могут попросить повторить прием нитроглицерина еще два раза с пятиминутными интервалами.

Как узнать, страдаю ли я стенокардией или сердечным приступом? 
 Приступ стенокардии легко принять за сердечный приступ. Оба они обычно начинаются с боли в груди. Оба могут отмечаться болью, онемением или покалыванием в шее, плечах, руках и челюсти. Разница в том, что при наиболее распространенной форме стенокардии покой и лекарства снимают симптомы за две-три минуты.

Если у вас сердечный приступ, боль не пройдет и может стать более интенсивной. Хотя стенокардия может вызывать боль в груди и дискомфорт, боль при сердечном приступе также обычно бывает более сильной. Кроме того, женщины часто переживают сердечные приступы иначе, чем мужчины, и могут иметь симптомы, не связанные с болью в груди, такие как одышка, тошнота, потливость, головокружение или необычная усталость. Если вы когда-нибудь почувствуете эти симптомы или то, что можно описать как «слон сидит у вас на груди», позвоните в службу 911: это признаки сердечного приступа.

Всегда ли лекарства помогают облегчить приступ стенокардии? 
 Так бывает, если у вас стабильная стенокардия, самая распространенная разновидность. Если вам поставили диагноз нестабильная стенокардия, симптомы приступа стенокардии будут очень похожи на симптомы сердечного приступа. Часто лекарства не помогают при нестабильной стенокардии, она длится дольше нескольких минут и возникает, когда вы не напрягаетесь. Вам необходимо обсудить с врачом, как контролировать свое состояние и когда следует рассматривать симптомы как неотложную.

Знание характера приступов стенокардии должно помочь вам определить истинную экстренную ситуацию, особенно если есть изменения в продолжительности, причине или интенсивности.

Если у меня стенокардия, что мне делать, чтобы позаботиться о себе? 
 Ваш врач посоветует вам, сколько вы можете сделать, основываясь на результатах ваших анализов. Программа упражнений под наблюдением для сердечных пациентов может быть чрезвычайно полезной, но вам может потребоваться изменить свою деятельность, чтобы не перегружать себя (см. Упражнения и болезни сердца). Если обильная и обильная еда вызывает приступ, попробуйте меньшие порции. Если быстрая ходьба вызывает симптомы, замедлите походку. В очень холодную или ветреную погоду вам, вероятно, придется лучше закутаться и прикрыть голову и лицо; Ваш врач может даже посоветовать вам положить таблетку нитроглицерина под язык перед тем, как выйти на улицу. А если у вас уже был сердечный приступ, ваш врач может назначить небольшую дозу аспирина каждый день, чтобы предотвратить новый.

Если у вас болезнь сердца, вы станете здоровее, если будете следовать этим рекомендациям:

• Контролируйте высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина.
• Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров и натрия.
• Если вы курите, бросьте.
• Уменьшите или прекратите употребление алкоголя.
• Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько фунтов.
• Занимайтесь спортом по 30 минут как минимум 5 дней в неделю, если это не запрещает врач.

Сердечные заболевания обычно лечатся лекарствами. Однако в некоторых случаях люди успешно обращают внимание на сердечные заболевания, занимаясь физическими упражнениями, следуя строгой диете с низким содержанием жиров, рекомендованной их врачами, и внося другие изменения в образ жизни.

Перевод: Нурбаев А.