Осуществление двух мероприятий по снижению уровня алкоголя среди лиц, употребляющих алкоголь в опасных условиях жизни и живущих с ВИЧ, анализ микро-затрат
Употребление алкоголя вредно для людей с ВИЧ (ЛЖВ), это влияет на ход лечения и функциональность печени, однако основные ресурсы для борьбы, связанной с употреблением алкоголя, среди этой группы населения ограничены. Немногочисленные исследования выявили затраты на проведение мероприятий по снижению употребления алкоголя во время лечение ВИЧ.
Задача
Вычислить затраты на организацию и проведение двух мероприятий - цель которых дать советы по снижению употребления алкоголя, основанных на фактических данных и направленных на употребление алкоголя среди людей с ВИЧ, а также оценить затраты на расширение масштабов деятельности клиник АРТ в Тай Нгуен, Вьетнам.
Методы
Мы применили подход микро-стоимости для определения затрат на проведение двух адаптированных научно-обоснованных вмешательств по сокращению употребления алкоголя: интенсивная комбинированная, когнитивно-поведенческая терапия и вмешательство, основанное на терапии повышения мотивации (CoI), и сокращенное краткое алкогольное вмешательство (BI). Всего 294 участника с «опасным» употреблением алкоголя были идентифицированы с помощью инструмента краткого скрининга и получили CoI (n = 147) и BI (n = 147) в течение 3 месяцев. Мы оценили затраты, используя исследования времени и движения, анализ бюджета, интервью с персоналом и анкетирование участников. Данные были собраны с 2016 по 2018 год в донгах и конвертированы в доллары США.
Полученные результаты
Общая стоимость внедрения и администрирования вмешательства для 147 участников, получивших CoI, составила 13 900 долларов США (95 долларов США на участника), а для 147 участников, получивших BI, составила 5700 долларов США (39 долларов США на участника). Затраты на внедрение и запуск, включая обучение, составили 27% затрат на CoI и 28% на BI. Расходы на консультантов составили большую долю как CoI (41%), так и BI (30%).
Выводы
Внедрение и проведение мероприятий по снижению алкоголя среди людей с ВИЧ во Вьетнаме обходится дорого. Эти затраты могут быть уменьшены, особенно затраты на оплату труда консультантов, за счет использования научно обоснованного формата краткого вмешательства. В будущих исследованиях следует изучить бюджетные последствия кратких и комбинированных мероприятий по сокращению опасного употребления алкоголя, особенно среди уязвимых групп населения.
Перевод: Койшибек Карим