6 вещей, которые нужно знать о раке мочевого пузыря

Только в этом году у 80 000 американцев будет диагностирован рак мочевого пузыря, и это унесет жизни 17 000 человек. Вот что вам нужно знать для ранней диагностики рака мочевого пузыря и своевременного его лечения

Мужчины подвержены большему риску рака мочевого пузыря

Мужчины в четыре раза чаще получают диагноз рака мочевого пузыря в своей жизни, чем женщины, и это четвертый по распространенности рак у мужчин. Врачи не совсем уверены, почему это так, но исследование показывает, что это может иметь какое-то отношение к группе гормонов, известных как андрогены, которые, кажется, влияют на рост опухоли в мочевом пузыре.

В то же время, хотя у мужчин вероятность развития рака мочевого пузыря выше, но уровень смертности среди женщин с раком мочевого пузыря выше, по данным Американского общества клинической онкологии. Вот почему так важно, чтобы все знали о признаках и симптомах рака мочевого пузыря, независимо от личного риска.

Какие признаки и симптомы я должен замечать?

Симптомы рака мочевого пузыря могут имитировать эти другие состояния, такие как камни в почках или инфекция мочевого пузыря - очень важно знать о признаках того, что может происходить что-то более серьезное.

Для большинства людей с диагнозом рак мочевого пузыря первым симптомом была видимая кровь в их моче. Это часто можно спутать с менструацией или инфекциями мочевыводящих путей, но также возможно присутствие крови в моче, не обнаруживаемой невооруженным глазом. По этой причине важно, чтобы любая кровь в моче или другие симптомы (такие как боль или жжение во время мочеиспускания и боль в пояснице, брюшная полость или тазовая боль) были оценены, чтобы врач мог назначить соответствующие лабораторные анализы.

В 2013 году Дэвид Димик, успешный бизнесмен, муж и отец двоих детей, заметил кровь в его моче. Врач подтвердил, что у Дейва была агрессивная форма рака мочевого пузыря, и немедленно порекомендовал лечение.

«Я был шокирован, узнав о таких новостях, но я знал, что нам нужно действовать быстро», - вспоминает Дэйв.

По данным Американского онкологического общества, когда рак мочевого пузыря обнаруживается на стадии 0 (ее самой ранней стадии), пятилетняя выживаемость составляет 95 процентов.

У меня есть некоторые симптомы ... что мне делать?

Если у вас есть симптомы, ваш врач проведет серию тестов, чтобы сначала убедиться в отсутствии инфекции при проведении посева мочи, а для мужчин - в случае любых проблем с простатой с помощью цифрового обследования.

Если эти проблемы исключены, ваш врач может провести дополнительное тестирование, например, обследовать внутреннюю часть мочевого пузыря (цитоскопия) или взять небольшие образцы биопсии для подтверждения диагноза.

Как правило, когда обнаруживается рак мочевого пузыря, наиболее распространенной формой является рак уротелия, составляющий 90 процентов всех случаев.

Примерно у 1 из 3 новых больных раком мочевого пузыря рак распространился на более глубокие слои (но не слева) мочевого пузыря. Отсюда рак может распространиться на лимфатические узлы (известные как местно-распространенные) или другие, более отдаленные части тела (метастазирующие).

«Я пытаюсь напомнить моим пациентам, что они не являются статистикой, и каждый случай рака уникален», - говорит д-р Марк Матрана, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, старший медицинский онколог в онкологическом центре Гейла и Тома Бенсона. «Существует большая надежда для пациентов с запущенным раком мочевого пузыря, и тесное сотрудничество с активным членом вашей медицинской команды и их решающее значение имеет точное значение для поиска наилучшего пути вперед».

Какое лечение мне подходит?

Существуют различные варианты лечения рака мочевого пузыря. Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить лучший подход в зависимости от типа и стадии вашего индивидуального рака, но варианты лечения обычно включают хирургическое вмешательство (для удаления всего мочевого пузыря или его часть), лучевую терапию, химиотерапию и иммунотерапию. Некоторые процедуры проводятся примерно в одно и то же время, такие как хирургия и химиотерапия.

Доктор Дейва определил, что химиотерапия и хирургия будут подходящим первым курсом действий.

«Оценивая пациента * для лечения, я принимаю во внимание историю пациента и текущее состояние заболевания, чтобы определить лучшее лечение для его типа рака», - говорит д-р Матрана.

* Дэйв не был пациентом доктора Матраны.

Часто необходимо многократное лечение

Основная проблема для многих людей с ранней стадией рака мочевого пузыря заключается в том, что с течением времени в других частях мочевого пузыря часто возникают новые формы рака. А в случаях локального или метастатического рака мочевого пузыря рак почти всегда возвращается - до 86 процентов местно-распространенного и метастатического рака развивается в течение двух лет.

К сожалению, Дейв воочию испытал персистенцию рака мочевого пузыря, несмотря на многочисленные курсы химиотерапии и операции по реконструкции мочевого пузыря.

«Спустя всего три месяца после того, как мне сделали лечение и операцию, он вернулся», - вспоминает Дэйв. «Один из лимфатических узлов вернулся положительным. Я не мог поверить, что уже переживал рецидив. Это было тяжело и для моей семьи.

Для многих путь лечения может показаться пугающим и подавляющим, особенно для тех, кто прогрессировал после первой линии лечения. Но важно не сдаваться. Есть варианты лечения, доступные после того, как пациенты продвинулись на их лечении первой линии, и управление Вашим заболеванием все еще возможно.

Иммунотерапия дает некоторым пациентам новую надежду

Иммунотерапия - это вид лечения, который работает с вашей иммунной системой, чтобы найти и атаковать рак.

«После того, как мы узнали, что химиотерапия больше не работает, мой сын сказал, что он читал в Интернете об иммунотерапии, поэтому я сам посмотрел на нее. Я читал о том, как иммунотерапия учит вашу иммунную систему бороться с раком, и именно тогда я понял, что хочу попробовать. На момент моего последнего сканирования не было никаких признаков заболевания ». Дейв вспоминает.

В настоящее время FDA одобрило, в то время Дейв участвовал в клиническом испытании IMFINZI® (дурвалумаб), лекарственного средства иммунотерапии.

IMFINZI может вызвать серьезные побочные эффекты. Дейву и его доктору пришлось дважды приостановить лечение из-за воспаления. Как только эти побочные эффекты были под контролем, он смог возобновить лечение. Пожалуйста, ознакомьтесь с важной информацией по безопасности IMFINZI ниже.

«Если у вас диагностирован рак мочевого пузыря, вы должны знать, что вы не одиноки», - говорит Дейв. «Всегда есть причина для надежды. Я призываю других людей с этим диагнозом проявлять инициативу и обсуждать с вашим врачом доступное лечение ».

Если вы считаете, что иммунотерапия, такая как IMFINZI, вам подходит, поговорите со своим врачом. Важно обсудить все варианты лечения с вашей медицинской командой - сейчас доступно больше вариантов терапии, чем когда-либо прежде.

Пожалуйста, ознакомьтесь с «Важной информацией о безопасности» и полной информацией о назначении, включая информацию о пациенте («Руководство по лечению»).

Для кого нужен IMFINZI?

IMFINZI® (дурвалумаб) - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения рака мочевого пузыря и мочевого тракта, называемого уротелиальным раком. IMFINZI может использоваться, когда ваша уротелиальная карцинома распространилась или не может быть удалена хирургическим путем, и химиотерапия, содержащая платину, не работает или больше не работает. IMFINZI был одобрен FDA для этого применения на основе клинического исследования, которое измеряло, сколько пациентов ответило и как долго они отвечали. Исследование продолжается, чтобы подтвердить клиническую пользу.

Не известно, IMFINZI безопасен и эффективен ли у детей.

Какова самая важная информация, которую я должен знать о IMFINZI?

IMFINZI это лекарство, которое может лечить тип рака мочевого пузыря и мочевыводящих путей, работая с вашей иммунной системой.

IMFINZI может заставить вашу иммунную систему атаковать нормальные органы и ткани и повлиять на их работу. Эти проблемы могут иногда становиться серьезными или опасными для жизни и могут привести к смерти.

Позвоните или немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы следующих проблем или эти симптомы ухудшатся:

Проблемы с легкими (пневмонит). Признаки и симптомы могут включать новый или усиливающийся кашель, одышку и боль в груди.

Проблемы с печенью (гепатит). Признаки и симптомы могут включать пожелтение кожи или белых глаз, сильную тошноту или рвоту, боль в правой части области живота (живот), сонливость, темную мочу (чайного цвета), кровотечение или кровоподтеки легче, чем обычно. и чувствую себя менее голодным, чем обычно.

Кишечные проблемы (колит). Признаки и симптомы могут включать диарею или больше дефекации, чем обычно; стул черный, смолистый, липкий или с кровью или слизью; и сильная боль в области живота (живот) или нежность.

Проблемы с гормонами (особенно щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и поджелудочной железы). Признаки и симптомы того, что ваши гормональные железы не работают должным образом, могут включать головные боли, которые не проходят, или необычные головные боли; крайняя усталость; увеличение веса или потеря веса; головокружение или обморок; чувство голода или жажды, чем обычно; потеря волос; ощущение холода; запор; твой голос становится глубже; мочиться чаще, чем обычно; тошнота или рвота; боль в области живота (живота); и изменения в настроении или поведении, такие как снижение полового влечения, раздражительность или забывчивость.

Проблемы с почками, в том числе нефрит и почечная недостаточность. Признаки проблем с почками могут включать уменьшение количества мочи, крови в моче, отек лодыжек и потерю аппетита.

Проблемы с кожей. Признаки могут включать сыпь, зуд и образование пузырей на коже.

Проблемы в других органах. Признаки и симптомы могут включать жесткость шеи; Головная боль; спутанность сознания; лихорадка; боль в груди, одышка или нерегулярное сердцебиение (миокардит); изменения в настроении или поведении; низкий уровень эритроцитов (анемия); чрезмерное кровотечение или кровоподтеки; мышечная слабость или мышечная боль; размытое зрение, двойное зрение или другие проблемы со зрением; и боль или покраснение глаз.

Тяжелые инфекции. Признаки и симптомы могут включать жар, кашель, частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании и симптомы гриппа.

Тяжелые инфузионные реакции. Признаки и симптомы могут включать озноб или тряску, зуд или сыпь, приливы, одышку или одышку, головокружение, лихорадку, чувство обморока, боль в спине или шее и отек лица.

Немедленное получение медицинской помощи может помочь предотвратить возникновение серьезных проблем. Ваш лечащий врач проверит вас на наличие этих проблем во время лечения IMFINZI. Ваш лечащий врач может лечить вас кортикостероидами или заместительными гормональными препаратами. Ваш врач может отложить или полностью прекратить лечение IMFINZI, если у вас есть серьезные побочные эффекты.

Прежде чем принимать IMFINZI, сообщите своему врачу обо всех ваших медицинских состояниях, в том числе, если у вас есть проблемы с иммунной системой, такие как болезнь Крона, язвенный колит или волчанка; перенесли пересадку органов; иметь проблемы с легкими или дыханием; проблемы с печенью; или лечатся от инфекции.

Если вы беременны или планируете забеременеть, сообщите об этом своему врачу. IMFINZI может навредить вашему будущему ребенку. Если вы можете забеременеть, вы должны использовать эффективный метод контроля рождаемости во время лечения и в течение не менее 3 месяцев после последней дозы IMFINZI. Поговорите со своим врачом о том, какие методы контроля рождаемости использовать Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели во время лечения IMFINZI.

Если вы кормите грудью или планируете кормить грудью, сообщите об этом своему врачу. Не известно, если IMFINZI проходит в грудное молоко. Не кормить грудью во время лечения IMFINZI и в течение 3 месяцев после последней дозы IMFINZI.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные добавки.

Каковы возможные побочные эффекты IMFINZI?

IMFINZI может вызвать серьезные побочные эффекты (см. ниже).

Наиболее распространенные побочные эффекты у людей с уротелиальным раком включают чувство усталости, мышечные или костные боли, запоры, снижение аппетита, тошноту, отек рук и ног и инфекцию мочевыводящих путей.

Сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или которые не проходят. Это не все возможные побочные эффекты IMFINZI. Обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Позвоните своему врачу для медицинской консультации о побочных эффектах.

Оразбакова Аружан 411